Page 78 - Cẩm nang Chăm sóc sức khỏe ban đầu cho CBCNV trong Tập đoàn Điện lực Việt Nam

- Tránh lao động trí óc căng thẳng, lo lắng quá độ;
- Hạn chế uống rượu, bia; Bỏ thuốc lá;

- Tăng cường luyện tập thể dục, duy trì 30-45 phút/ngày và 3-5 ngày/tuần
b) Xử trí cơn tăng huyết áp kịch phát

Khi huyết áp tâm thu ≥ 220mmHg và hoặc huyết áp tâm trương ≥
120mmHg thì được gọi là tăng huyết kịch phát.

Nếu không được xử trí kịp thời sẽ gây ra các biến chứng nguy hiểm như: Đột
quỵ máu não, tổn thương động mạch mắt dẫn tới mù lòa, suy thận cấp...

+ Sử dụng thuốc Nitrogycerine: xịt hoặc ngậm dưới lưỡi liều: 0,8 mg hoặc
Captopril ngậm dưới lưỡi: 50 mg, tác dụng hạ huyết áp sau 15 phút.

+ Seduxen 5mg x 01 viên.
+ Nhanh chóng tới cơ sở y tế gần nhất.

c) Điều trị nội khoa
- Nguyên tắc sử dụng thuốc:

+ Ban đầu dùng thuốc liều thấp, sau đó tăng liều dần với chỉ một loại thuốc.
Khi mới bị tăng huyết áp, nhóm lợi tiểu được khuyến cáo lựa chọn đầu tiên, đặc

biệt là nhóm Thiazid.
+ Nếu thuốc đầu tiên không đạt hiệu quả, cần kết hợp hai nhóm thuốc.

+ Đối với bệnh nhân tăng huyết áp kèm các bệnh lý tim mạch thì cần phối
hợp 2 thuốc ở liều thấp ngay từ đầu.

+ Nếu thuốc được lựa chọn ban đầu kém hiệu quả và gây nhiều tác dụng
phụ thì cần đổi sang nhóm thuốc khác, mà không nên tăng liều hoặc sử dụng kết
hợp thêm thuốc thứ hai.

+ Nên dùng các thuốc có tác dụng kéo dài, chỉ cần uống 1 lần trong ngày.

+ Thuốc lợi tiểu.
- Thuốc chẹn beta giao cảm.

- Thuốc chẹn kênh calci.
- Thuốc ức chế men chuyển.

- Thuốc kháng thụ thể.

- Thuốc giãn mạch trực tiếp.
d) Dự phòng

- Duy trì lối sống lành mạnh.
- Chế độ ăn uống khoa học.

- Hạn chế sử dụng chất kích thích.

60