Page 125 - Cẩm nang Chăm sóc sức khỏe ban đầu cho CBCNV trong Tập đoàn Điện lực Việt Nam

3.18.3. Dự phòng và điều trị

a) Dự phòng
- Theo dõi và phát hiện sớm các dị tật cột sống để điều trị kịp thời.

- Giáo dục tư vấn các bài tập tốt cho cột sống, sửa chữa các tư thế xấu.

- Định hướng nghề nghiệp thích hợp với tình trạng bệnh, kiểm tra định kỳ
những người lao động nặng (khám phát hiện triệu chứng, chụp Xquang cột sống
khi cần...).

b) Điều trị

- Vật lý trị liệu: Bài tập thể dục, xoa bóp, kéo nắn, chiếu hồng ngoại, chườm
nóng, liệu pháp suối khoáng, bùn nóng, paraphin, tập cơ dựng lưng...

- Điều trị nội khoa
+ Thuốc giảm đau: paracetamol, tramadol…

+ Thuốc chống viêm không steroid: diclofenac, melôxycam, pirôxycam

+ Thuốc giãn cơ: eperison, tolperisone
+ Tiêm corticoid tại chỗ

- Điều trị ngoại khoa

Chỉ định khi thoát vị đĩa đệm, trượt đốt sống gây đau thần kinh tọa kéo dài,
hoặc có hẹp ống sống với các dấu hiệu thần kinh tiến triển nặng ảnh hưởng tới
chất lượng cuộc sống mà các biện pháp điều trị nội khoa không kết quả. Trường
hợp đĩa đệm thoái hóa nhiều, có thể xem xét thay đĩa đệm nhân tạo.

3.19. Bệnh thoái hóa cột sống cổ

3.19.1. Định nghĩa và nguyên nhân

Thoái hóa cột sống cổ (Cervical spondylosis) là bệnh lý mạn tính khá phổ
biến, tiến triển chậm, thường gặp ở người lớn tuổi và/hoặc liên quan đến tư thế

vận động. Tổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa sụn khớp và/hoặc
đĩa đệm ở cột sống cổ.
Một số nguyên nhân gây bệnh thoái đốt sống cổ:

- Hoạt động sai tư thế là một trong những nguyên nhân quan trọng gây ra
thoái hóa đốt sống cổ. Làm việc kéo dài ở một tư thế, ít vận động là những nguyên

nhân chính gây là bệnh thoái hóa đốt sống cổ. Những công việc phải cúi, ngửa
nhiều, mang vác nặng trên đầu hay ngồi trước màn hình vi tính quá lâu cũng là
nguyên nhân gây thoái hóa cột sống.

Đặc biệt những công việc phải sử dụng máy tính nhiều, ít vận động là một
trong những nguyên nhân gây ra thoái hóa đốt sống cổ, vôi hóa cột sống, gai cột
sống. Nhất là khi làm việc, vị trí đặt tay trên bàn làm việc hay đối với máy tính
107